Dmm-Clinic
Recepción
Pacientes
Consentimientos
Clientes
Login
Home
Recepción
5
Recepción
Actualizar registro recepción: 5
Envia Form
Ret Paciente
Ingrese el nombre completo del paciente para verificar si existe un registro previo en nuestra base de datos.
Buscar
Selección de paciente
Seleccione paciente
Nuevo Paciente
Registro rápido de paciente
Nombre
Apellidos
Sexo
Hombre
       
Mujer
       
Otro
Fecha de nacimiento
Edad
Tipo ingreso
Campo obligatorio
Consulta | Consulta médica general
Consulta | Evaluación médica inicial
Consulta | Control de enfermedad crónica
Dolor | Dolor abdominal
Dolor | Dolor de cabeza
Dolor | Dolor lumbar
Dolor | Dolor pélvico
Dolor | Dolor articular
Infección | Infección respiratoria
Infección | Infección urinaria
Infección | Infección gastrointestinal
Infección | Infección de piel
Obstetricia | Trabajo de parto
Obstetricia | Sangrado vaginal
Obstetricia | Control prenatal
Otro | Observación
Otro | Reingreso
Otro | Control postoperatorio
Otro | Derivación
Pediatría | Fiebre en niño
Pediatría | Dificultad respiratoria en niño
Procedimiento | Cirugía programada
Procedimiento | Procedimiento ambulatorio
Procedimiento | Estudio diagnóstico
Procedimiento | Hospitalización programada
Salud mental | Crisis de ansiedad
Salud mental | Riesgo suicida
Traumatismo | Caída
Traumatismo | Accidente de tránsito
Traumatismo | Golpe / contusión
Traumatismo | Fractura sospechada
Traumatismo | Herida abierta
Urgencia | Dolor torácico
Urgencia | Dificultad respiratoria
Urgencia | Fiebre alta
Urgencia | Hemorragia
Urgencia | Pérdida de conciencia
Urgencia | Convulsiones
Detalles ingreso
DSDD
Guardar
Domicilio / Datos de contacto
Domicilio
Calle
Número
Colonia
Código Postal
Ciudad
Estado
País
Teléfono
Teléfono adicional
Correo electrónico
Información general
Nacionalidad
Idioma
--
Aimara
Alemán
Árabe
Catalán
Checo
Chino mandarín
Coreano
Danés
Español
Euskera
Francés
Gallego
Guaraní
Hebreo
Hindi
Inglés
Italiano
Japonés
Neerlandés
Noruego
Otro
Persa (Farsi)
Polaco
Portugués
Quechua
Ruso
Sueco
Tailandés
Turco
Urdu
Vietnamita
Tipo documento de identidad
--
CE | Carné de Extranjería
CI | Cédula de Identidad
DNI | Documento Nacional de Identidad
OTRO | Otro documento
PAS | Pasaporte
RUT | Registro Único Tributario
Numero de documento
Ocupación / Puesto de trabajo
Lugar de trabajo / Empresa
Información de contacto
Parentesco
Campo obligatorio
Abuelo/a
Acompañante
Amigo/a
Cuidador/a
Esposo/a
Hermano/a
Hijo/a
Madre
Otro
Padre
Pareja
Representante legal
Sin parentesco
Tío/a
Tutor legal
Nombre completo
Teléfono
Teléfono adicional
Correo electrónico
Seguro del paciente
Compañia de seguro
Número de póliza
Número de certificado
Titular
Vigencia
Cobertura
Datos del tutor
Parentesco
--
Abuelo/a
Acompañante
Amigo/a
Cuidador/a
Esposo/a
Hermano/a
Hijo/a
Madre
Otro
Padre
Pareja
Representante legal
Sin parentesco
Tío/a
Tutor legal
Nombre completo
Autorización
--
SI
NO
Identificación